لنعرف أكثر - الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية

في أيامنا هذه كثير ما نسمع  عن الذبحة الصدرية وما تؤدي إليه من الوفاة إذا لم ينتبه الشخص لأعراضها وفي هذه السطور سوف أطلعكم عن بعض المعلومات قد تفيدكم وتفيد شخصا لم يكن على علم بها

ما هي  الذبحة الصدرية :

الذبحة الصدرية هي نوع من آلام الصدر التي يسببها انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب لقصور في الدورة الدموية  أو ضيق أو تقلص في الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب .

أعراضها :

1.        ألم في الصدر أو عدم الراحة ويصف الشخص الألم بالضغط والتقلص الشديد واعتصار في الصدر

2.       ألم في الذراعين والرقبة والفك والكتف أو الظهر مصاحبة لألم الصدر

3.      غثيان

4.        احساس بالتعب الشديد أو الإرهاق وعدم القدرة على بذل أي مجهود

5.      ضيق في التنفس

6.       تعرق

7.       دوخة

وتختلف مدة  الشعور بالألم باختلاف نوع الذبحة الصدرية

أنواعها : 

1.         الّذبحة الصدرية المستقرة  ومدة الألم تكون دقائق معدودة  ويحدث الألم مع المجهود ويختفي الألم بالراحة أو أخذ الدواء وسنتكلم عن الأدوية في الأسطر القادمة

2.       الذبحة الصدرية الغير مستقرة ومدة الألم تكون أكثر من نصف ساعة (30دقيقة )ويحدث الألم أثناء الراحة ولا يختفي الألم بالراحة أو الأدوية ويجب على الشخص الشعور في هذه الحالة التوجه إلى أقرب  مركز طوارئ بالسرعة القصوى

3.      وهناك نوع يعرف بالذبحة المختلفة أو المتنوعة (variant angina) لأنها تجمع بين خصائص النوعين السابقين

فالألم يحدث أثناء الراحة ويختفي بالأدوية

وتكون هذه الأعراض مختلف لدى النساء فقد تشعر المرأة بالغثيان أو الصعوبة في التنفس أو ألم في البطن أو التعب الشديد

عوامل الخطورة و الأكثر تعرضاً للإصابة بالذبحة الصدرية :

1.         المدخنين

2.        مرضى ضغط الدم المرتفع

3.      مرضى ارتفاع نسبة الكولسترول والدهون الثلاثية بالدم

4.         مرضي السكري

5.      السمنة المفرطة

6.       قلة الحركة والتمارين الرياضية

7.       التوتر

8.       المسنين

9.       التاريخ العائلي لأمراض القلب وخصوصاً بسن الشباب  

        مضاعفاتها:

1.         النوبة القلبية وتليف عضلة القلب

2.       الجلطة الدماغية وتكون أعراضها ( شلل بالوجه اللسان أو الأطراف  – عدم المقدرة على الكلام – ضعف أو عدم المقدرة على تحريك أطرافه)

3.      الاكتئاب

  

  طرق تشخيصها :

1.        القسطرة و تصوير الأوعية التاجية التي تغذى القلب

2.       التخطيط القلبي

3.      اختبار الإجهاد : تخطيط للقلب مع الحركة

4.        تحاليل الدم وتفيد في تشخيص حدوث تليف بأنسجة أو عضلة القلب  (ارتفاع في بعض الإنزيمات أو البروتينات الخاصة بعضلة القلب )

5.      الأشعة التلفزيونية للقلب

6.       الأشعة المقطعية لقلب

7.       الأشعة السينية للصدر 

طرق العلاج :

العلاج  يبدأ بالوقاية من تكرار الذبحة الصدرية أو حدوث تليف وقصور وظيفي لعضلة القلب مع الأدوية أو التدخل الجراحي

1.        تغير النمط والعادات والتغذية والروتين الحياتي وسوف نتكلم عنه في طرق الوقاية

2.       النترات (Nitrates) يوسع الأوعية الدموية

3.      الأسبرين  يمنع التجلط وتراكم الصفائح الدموية

4.        الأدوية المانعة للتجلط مثل الوارفرين  أو الهيبارين

5.      حاصرات بيتا (Beta blockers) تقلل من نبضات القلب وتوسع الأوعية  الدموية

6.       حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers) المنظمة لوظيفة عضلة القلب

7.       الستاتين (Statins)تقلل من الكولسترول والدهون

8.       التدخل الجراحي بالقسطرة والدعامات أو تغير مسار الأوعية التاجية

  

طرق الوقاية:

1   .        تغير النمط الحياتي  وذلك بالتوقف عن التدخين

2   .       ممارسة الرياضة

3   .      الحرص على الفحوصات الطبية الدورية وخصوصا لمرضى ارتفاع ضغط الدم والكلسترول ومرضى السكري

4   .        البعد قدر الإمكان عن التوتر والضغوط  العصبية

كاتبة المقال : روان القرشي

المرجع:

http://www.mayoclinic.com/health/angina