الأربعاء، 26 فبراير 2014

المعتقدات الخاطئة - أبرز المعتقدات الخاطئة في إنزال الوزن

عندما يواجه الإنسان مشكلة ولا يجد لها حلا يفتح الباب على مصراعيه لدخول المعتقدات الخاطئة .. والنصائح التي تزيد الطين بلة , وتعتبر مشكلة البدانة إحدى المشكلات التي يدور حولها كم هائل من المعتقدات الخاطئة ..
انتشرت في السنوات الأخيرة إعلانات كثيرة عن أدوية وكريمات لإنقاص الوزن ..والحقيقة ان هذه الأدوية تؤدي إلى فقدان الشهية للأكل ولكن لاتؤدي إلى نقص الوزن واستعمال الأدويه دون إشراف طبي عادة خطيرة جدا !!!!

هل عقاقير إنقاص الوزن وسيلة للتجميل؟
لا ينصح باستخدام عقاقير إنقاص الوزن من أجل «إنقاص الوزن التجميليCosmetic weight loss»، بل يجب أن توصف فقط للمرضى المعرضين للمخاطر الصحية بسبب زيادة أوزانهم , او في وجود حالة مرضية مرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري من النوع الثاني أو ارتفاع دهون الدم و للأشخاص الذين يكون لديهم مقياس كتلة الجسم 30 فأكثر بعد الفشل في إنقاص الوزن أو التحكم فيه بواسطة الحمية الغذائية وممارسة الرياضة بشكل منتظم.

كما يجب أن يتزامن تناول عقاقير إنقاص الوزن مع برنامج غذائي صحي وممارسة الرياضة والحركة بصفة منتظمة

فمثلا :
1-  استخدام الأمفيتامينات (Amphetamines) لكبت الشهية وزيادة معدلات التمثيل الغذائي - حتى أدرك الأطباء أن هذه الحبوب تسبب (للإدمان وأنها قد سببت، بالفعل، جنون العظمة).
2- المزيج من( فينفلورامين و ديكسفينفلورامين (dexfenfluramineيسبب الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي .
3- دواء سيبوترامين (ميريديا)، وهو دواء ذو تأثير مماثل لتأثير فينفلورامين، وهذا الدواء يزيد من مستويات المواد الكيميائية في الدماغ التي تجعل الإنسان يشعر بالشبع ويرفع من معدل حرق السعرات الحرارية قليلا. ولكن يؤدي أيضا إلى (رفع مستوى ضغط الدم ومعدل ضربات القلب , الصداع, الارق, جفاف الفم ,الامساك)، الأمر فقد يجعل مستخدميه أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية أو بالسكتة الدماغية.

فهناك بعض الأدوية فقط لمعالجة السمنة, ومن بين هذه الأدوية أورليستات وفنترمين، وهما الأكثر شيوعا في الوصفات الطبية.
1- الفنترمين ( يزيد من فقدان الوزن عن طريق خفض الشهية وتكثيف عملية التمثيل الغذائي), و هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تسرّيع ضربات القلب، فممنوع أن يتناوله أشخاص ذوو تاريخ شخصي و/ أو عائلي من الإصابة بأمراض القلب ومشاكل القلب والسكتة الدماغية، أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
2-أورليستات (زينيكال، أللى) تزيد من فقدان الوزن : عبر إعاقة عمل الإنزيم الذي يساعد على هضم الدهون الغذائية) وعندما يتم تناوله مع وجبات الطعام، فأورليستات يمكنه منع امتصاص ما يصل إلى 30٪ من الدهون التي يتناولها الإنسان.
الآثار الجانبية له: التبرز المتكرر ( براز دهني) ، تسرب غير إرادي للبراز , تقلصات في البطن. يؤثر أيضا على امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

أدوية السكري.
معظم الأدوية المستخدمة لمعالجة مرضى السكري من النوع 2 تميل إلى التسبب في زيادة الوزن، ولكن بعضها، مثل ميتفورمين (جلوكوفاج – Glucophage ) يكون لها تأثير عكسي بالنسبة لبعض الناس. ومن الممكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. ينبغي أن يكون العلاج بجميع هذه الأدوية محصورا فقط في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 .


إيمان كامل الزاير

لنعرف أكثر - سرطان الدم


سرطان الدم (ابيضاض الدم) وهو مايعرف باللوكيميا، وهو سرطان يحدث في الأنسجة المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم وتشمل نخاع العظم والجهاز اللمفي، يؤدي إلى زيادة في عدد خلايا الدم –عادة كريات الدم البيضاء- الشاذة الغير قادرة على تأدية الوظائف الطبيعية.

مسببات المرض:


مسببات هذا المرض تبقى مجهولة على الرغم من إجراء العديد من الأبحاث في العقود الأخيرة. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تُعْزَى الإصابة بالمرض إليها:
- تشير بعض النظريات على أن المرض يحدث بسبب الإصابة ببعض الفيروسات في الطفولة المبكرة أو خلال فترة الحمل ،حيث يقوم الفيروس بإدخال جين ورمي لخلايا الإنسان مما يجعلها خلايا سرطانية.
- التعرض للإشعاعات، فقد وجدت دراسات علاقة بين الإصابة بإبيضاض الدم والتعرض للمجالات المغناطيسية.
- بعض الاأمراض الوراثية مثل متلازمة داون، أثبتت الدراسات إنخفاض معدل الشفاء وإرتفاع معدلات الوفيات لدى المصابين بمتلازمة داون.
- التعرض لبعض المركبات الكيميائية مثل الكلورمفينيكول والبنزين وبعض الأدوية المثبطة مناعيا وبعض الأدوية الكيميائية المستخدمة في علاج بعض أنواع السرطان.

تصنيفات المرض :

 يصنف المرض عادة بطريقتين:
1\ حسب وتيرة تقدم المرض :
-إبيضاض الدم الحاد: وهو النوع الخطير وفيه تكون خلايا الدم بدائية غير متطورة وغير قادرة على القيام بوظيفتها، وتنتج بسبب الإنقسام بوتيرة سريعة مما يدل على تفاقم المرض.
-إبيضاض الدم المزمن: ويحدث فيه ازدياد في عدد الخلايا المتطورة والقادرة على تأدية وظائفها، وفي بعض هذه الحالات لاتظهر أي أعراض للمرض.



2\حسب نوع الخلايا المصابة :
-ابيضاض الدم اللمفاوي، وفيه يحدث المرض في الخلايا اللمفاوية.
-إبيضاض الدم النقوي، وفيه يحدث المرض في الخلايا النقوية الموجودة في النخاع الشوكي والتي يفترض أن تتطور مستقبلا إلى خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والخلايا المسؤولة عن إنتاج الصفائح الدموية. 



وبذلك يتم تصنيف مرض ابيضاض الدم إلى:
إبيضاض الدم اللمفاوي الحاد، إبيضاض الدم النقوي الحاد، إبيضاض الدم اللمفاوي المزمن، إبيضاض الدم النقوي المزمن.
وثمة أنواع أخرى نادرة الظهور، تشمل إبيضاض الخلايا الشعرية، والإبيضاض الوحيدي النقوي المزمن.

   أعراض سرطان الدم:
·         الحمى او الارتعاد
·         التعب الدائم، الوهن
·         العدوى المتكررة
·         فـقـد الشهية او انخفاض الوزن
·         انتفاخ الغدد اللمفاوية، تضخم الكبد او الطحال
·         سهولة النزف او ظهور الكدمات
·         ضيق النفس خلال النشاط البدني او عند صعود الدرجات
·         ظهور نقاط / بقع صغيرة حمراء اللون على الجلد (نزف محلي، موضعي)
·         فرط التعرق، وخاصة في ساعات الليل
·         اوجاع والام في العظام


   تشخيص المرض:





في اغلب الحالات، يشخص الاطباء مرض الابيضاض (اللوكيميا) خلال فحص دم اعتيادي, قبل أن تظهر الأعراض
إن كان الوضع كذلك, أو إذا كان الشخص يعاني من أعراض قد تدل على اصابته بابيضاض الدم, فمن المحتمل ان يخضع للفحوصات التالية:
·         فحص جسماني
·         فحوص دم وذلك من خلال العد الكامل لمكونات الدم
·         خزعة من نخاع العظام وفحص تلك الخزعة تحت المجهر بعد صبغها بالصبغات المناسبة

علاج مرض سرطان الدم:
يبقى التشخيص المبكر للمرض هو أهم عامل لإمكانية علاج المرض ونسبة الشفاء منه، بالإضافة لتطور طرق العلاج مما أدى إلى إنخفاض معدلات الوفيات بصورة جذرية في أواخر القرن العشرين.
وتعتمد طرق العلاج على كون سرطان الدم إلى أن سرطان الدم لاتكون من كتلة نسيجية يتم استئصالها والتخلص منها ، بل يتم اعتماد أحد الطرق التالية:
·         المعالجة الكيميائية
·         المعالجة الاشعاعية
·         زرع نخاع العظم
·         زرع خلايا جذعية
بشرى مغربي  











الثلاثاء، 18 فبراير 2014

لنعرف أكثر - مقدمة عن الجهاز الدوري



معظم خلايا جسم الانسان ليست على اتصال مباشر مع المحيط الخارجي لذلك يعمل الجهاز الدوري كناقل لهم

هنالك نوعين من السوائل تمر من خلال الجهاز الدوري  :
 الدم والسائل اللمفاوي .
1- الدم ,القلب والاوعيه الدمويه  تكون : الجهاز القلبي الوعائي .
 2- اللمف , العقد اللمفاويه و الاوعيه اللمفاويه تكون : الجهاز اللمفاوي .

الجهاز القلبي الوعائي والجهاز اللمفاوي يكونان الجهاز الدوري
الجهاز القلبي الوعائي:
يتكون من  القلب والاوعيه الدمويه ( الشريان ,الاورده والشعيرات الدمويه )

الجهاز اللمفاوي :
السائل اللمفاوي  يقوم بحمل الفضلات من الجسم .
يحمل الخلايا التي تكون جزء من الجهاز المناعي و تساعد في مكافحة العدوى.
يحتوي على البروتينات .
الاوعيه اللمفاويه تحمل السوائل الى العقد اللمفاويه


بعض الامراض التي تصيب الجهاز الدوري :
تصلب الشرايين Atherosclerosi-  
احتشاء عضلة القلب- Myocardial infarction
الذبحه الصدريه- Angina pectoris


حنين الشريف

الجمعة، 31 يناير 2014

اشراقة ماضي - ابن الجزار القيرواني


ابن الجزار القيرواني
 
هو أبو جَعفر أحمد بن إبراهيم بن أبي خالد القيرواني طَبيبٌ ومؤرِّخ وابنُ طَبيب ومن أشهر أطبَّاء وعُلَماء القَرن الرَّابِع الهجري . قال عنه الذَّهبِي في كتاب سِيَر أَعلام النبلاء "ابنُ الجزَّار الفَيلسوف الباهِر وشَيخ الطبِّ ...".

نشأته وتعليمه : 

وُلدَ ابنُ الجزَّار في القيروان حوالي سنة 284 / 898م في عائلة قد اشتهرت بالطب، كانَ من أهل الحِفظ والتطلُّع والدِّراسة للطبِّ وسائر العلوم، حسنَ الفَهم لها، لم تُعرَف له زَلَّةٌ في مُمارَسة الطبِّ، عَفيفاً نَزيها لا يَتَقاضى على تَطبيبِه أجـراً.

وقـد تَتَلمذَ ابنُ الجزَّار على يدي أبيه وعمِّه، وكانا طَبيبَين حاذقَين، الأوَّل في طبِّ العيون والثَّاني في الجِراحَة؛ كما تتلمذَ على يد طبيبٍ شَهير في عصره هو إسحاق بن سُلَيمان، وهو يَهوديٌّ. قالَ عنه سُلَيمان بن حسَّان، المعروف بابن جُلجُل "إنَّ أحمدَ بن أبِي خالد كان قد أخذَ لنفسِه مَأخذاً عَجيباً في سِمته وهَديه وتَعدُّده، ولم يُحفَظ عنه بالقَيروان زَلَّةٌ قط، ولا أَخلدَ إلى لَذَّة، وكان يَشهد الجنائزَ والعرائس، ولا يأكل فيها؛ ولا يَركب قطُّ إلى أحدٍ من رجال إفريقية ولا إلى سُلطان إلاَّ إلى أبي طالب عمِّ معد، وكان له صَديقاً قَديماً". وترجمَ ابنُ الجزَّار عدداً من كتب الأطبَّاء اليونانيين، مثل كِتاب‏ "المقالات الخمس‏"‏ لديسقوريدس، وكتاب‏ "المقالات الست في الأدوية المفردة" ‏لجالينوس. واطَّلعَ على كتب العَديدِ من عُلَماء العَرب والمُسلِمين في الطبِّ والصيدلة وعلوم الحياة وغيرها.

اتَّصلَ ابنُ الجزَّار بالدَّولة العُبَيدية (الفاطميَّة)، وكثرت أموالُه وحَشمُه؛ وامتدَّت شهرتُه خارحَ القيروان، وقَصَده الدَّارِسون من بقاع عَديدَة. .وقيل: توفي مقتولاً في الأندلس عام (400هـ/ 1010م ) وبقيت كتبُه تُدرَّس في تونس من قِبل الأطبَّاء قرابةَ ستَّة قرون بعدَ وفاته.


حادثة غريبة :
ومن الحوادث العظيمة التي حدثت مع ابن الجزار، والتي كادت أن تودي بحياته في فترة مبكرة من فترات ممارسته لمهنة الطب، ما ذكره المقريزي عن إصابة المنصور -وهو أمير تونس- بمرض عُضال بسبب البرد الشديد والثلوج، التي تعرَّض لها في إحدى أسفاره، فأراد أن يدخل الحمّام وهو في طريق عودته، لكن طبيبه إسحاق بن سليمان الإسرائيلي -أستاذ ابن الجزار- نهاه عن ذلك، فكأن المنصور امتعض من فعل طبيبه ذلك، فقرَّر دخول الحمام؛ ففنيت الحرارة الغريزية منه، ولازمه السهر، فأخذ طبيبه يعالج المرض دون السهر، فاشتدَّ ذلك على المنصور، وقال لبعض خواصِّه: أما في القيروان طبيب غير إسحاق؟ فأُحضر إليه شاب من الأطباء يقال له: أبو جعفر أحمد بن إبراهيم بن أبي خالد بن الجزار، فجمع له أشياء مخدِّرة، وكلَّفه شمَّها، فنام، وخرج وهو مسرور بما فعله، فجاء إسحاق ليدخل على المنصور، فقيل له: إنه نائم. فقال: إن كان صنع له شيء ينام منه فقد مات. فدخلوا عليه فإذا هو ميت، فدفن في قصره. وأرادوا قتل ابن الجزار الذي صنع له المنوِّم، فقام معه إسحاق، وقال: لا ذنب له، إنما داواه بما ذكره الأطباء، غير أنه جهل أصل المرض، وما عرَّفتموه؛ وذلك أنني في معالجته أقصدُ تقويةَ الحرارة الغريزية، وبها يكون النوم، فلمَّا عولج بما ولا ريب أن هذه الحادثة كانت تجربة كبيرة لابن الجزار


ولابنِ الجزَّار العَديدُ من الكُتُب،
مثل:
· كِتاب في عِلاج الأمراض، يُعرَف بزَاد المسافِر وقوت الحاضِر، وهو مُجلَّدان. وقد تُرجِم وطُبِع باللاتينيَّة واليونانيَّة والعبرية مِراراً.

· كِتاب في الأدوية المفردة، ويُعرَف بالاعتِماد.

· كِتاب في الأدوية المركَّبة، ويُعَرف بالبُغيَة.

· كتاب العدَّة لطول المدَّة، وهو أكبر كتاب له في الطبِّ.

· قوت المُقيم، حيث حكى الصَّاحبُ جَمالُ الدِّين القفطي أنَّه رأه بقفط، وهو كتابٌ كبير في الطبِّ بعشرين مجلَّداً.

· كِتاب في المعدة وأمراضها ومداواتها.

· كِتاب طبِّ الفقراء.

· رسالة في إبدال الأدوية.

· كتاب في الفَرق بين العِلل التي تَشتَبه أَسبابُها وتَختلِفُ أَعراضُها.

· رِسالَة في الزُّكام وأسبابه وعلاجه.

· رِسالَة في النَّوم واليقظة.

· سِياسَة الصِّبيان وتَدبيرهم؛ وهو كتابٌ جامِع يبحث في طبِّ الأطفال والعناية يهم وما يعرض لهم من عِلَل وأَسقام في مختلف سنيِّ حياتهم، وفي تدبير هذه الأَمراض وطُرُق معالجتها. وقد اقتبسَ منه الزَّهراوي بعضَ معلوماتِه الطبِّية.

· عَمل العطريَّات المُنتَخَبات.


وكان رحمه الله موسوعيًّا، كتب في أكثر من علم، فإننا نجد من بين مؤلفاته كتبًا في علم التاريخ وعلم النفس، مثل (التعريف بصحيح التاريخ) الذي وصفه الزركلي في الأعلام بأنه "كبير"، ، وكتاب (ذم إخراج الدم)، و(رسالة في النفس)، و(أسباب الوباء بمصر والحيلة في دفعه)، وغير ذلك.


ولعلنا في هذه الإطلالة السريعة قد تعرَّفنا على عالم نجيبٍ، وطبيب ذائع الشهرة من علماء وأطباء الحضارة الإسلامية، الذين كان لهم فضلهم وأثرهم الباقي حتى يومنا هذا في الحضارة الغربية قبل الإسلامية، والتي تَرجمت له العديد من الكتب والمصنفات، وجعلت كُتبه من المراجع الأساسية التي يهتدي إليها السائرون في دروب العلوم الطبية المتنوعة.


المرجع : قصة العلوم الطبية في الحضارة الاسلامية 
د. راغب السرجاني




مستجدات طبية - حقن البوتوكس لعلاج سلس البول.


حقن البوتوكس لعلاج سلس البول.



أحد الأطروحات الطبية الحديثة تتناول إمكانية استخدام حقن البوتوكس لعلاج أمراض المثانة كالرغبة الشديدة في التبّول، وعدم القدرة على تأخير التبوّل، وتشنجات العضلات الصمّامية للمثانة.

تؤدي حقن البوتكس الغرض المنشود عن طريق قطع بعض التوصيلات العصبية مع المثانة أو العضلات الصمامية.


كيف يُستخدم البوتوكس لعلاج سلس البول؟
يستخدم العلاج بالبوتوكس في الحلات التي لا يستجيب فيها المريض للأدوية والعلاج المعتاد، وذلك عن طريق جراحة بسيطة تتبع قسم العيادات الخارجية في معظم الأحيان ولا تستدعي المبيت في المشفى.

يتم إقحام تيليسكوب خاص يسمى (سيستوسكوب) إلى داخل المثانة بغرض الفحص العام أولاً ثم لِحقن ١٠٠ إلى ٣٠٠ وحدة من البوتوكس في جدار المثانة. يستغرق هذا الإجراء حوالي ٢٠ دقيقة فقط ويستخدم الأطباء التخدير الموضعي أو الكلي ضماناً لراحة المريض.


ما النتائج المتوقعة؟
تستغرق حقنة البوتوكس ٧ أيام لتتضح نتائجها، حيث نتوقع تحسن أعراض سلس البول بنسبة ٥٠٪ لينعم المريض بفترات أطول من حبس البول وتقليل نسبة التبول الليلي.

تجدر الإشارة إلى أنه من النادر زوال كل أعراض سلس البول بعد حقنة البوتوكس، ويستمر أثرها الفعال مابين ٣ إلى ٩ أشهر لِتعود الأعراض كما كانت سابقاً.


ما المخاطر المتوقعة؟

يعد العلاج بالبوتوكس علاجاً "اجتياحيّاً" بالرغم من كون الجراحة لا تشمل شق أي جروح.
المخاطر تشمل -ولا تنحصر- فيما يلي: 
- التهابات المسالك البولية
- نزول بعض الدم في البول
- تضرر نسيج المثانة
 - تضرر الأمعاء.

السبت، 25 يناير 2014

ما هذا ولماذا يستخدم ؟

 
ما هذا ولماذا يستخدم ؟
 
جهاز قياس نسبة السكر 
أو جهاز قياس نسبة السكر (بصورة عامة)
 أو مقياس الغلوكوز 
وهو جهاز طبي لتحديد التقريبي للتركيز الغلوكوز في الدم. 
هو عنصر أساسي في المنزل لمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم  
من قبل الأشخاص المصابين بداء السكري أو نقص السكر في الدم.

بواسطة قطرة صغيرة من الدم، والتي يتم الحصول عليها عن طريق وخز إصبع أو الجلد بواسطة مشرط قصير مدبب
توضع نقطة الدم المأخوذة على الشريط الحساس للجهاز ، ويقرؤها العداد ويعطي نتيجة الاختبار عن مستوى السكر في الدم. 
يعطي المقياس مستوى السكر في الدم بوحدة مليجرام/ ديسيلتر أو مليمول / لتر.

إشراقة ماضٍ - ابن أبي اصيبعه



ابن أبي أصيبعه

( الطبيب المؤرخ )




موفق الدين أحمد بن القاسم بن خليفه الحكيم الخزرجي , يكني بأبي العباس و يلقب بابن أبي أصيبعه , ولد في دمشق سنة ( 596 هـ \ 1200 م ) , مؤرخ عبقري لتاريخ الطب و الأطباء في الحضارة الإسلامية و الطب و الأطباء قبل الإسلام .

و قد كان لأسرة ابن أبي أصيبعه دور كبير في نشأته , حيث اشتهر بالعلم و الأدب و كان لها صلاتها الجيده بالملوك في مصر و الشام , درس الأدب و الحكمة العلوم و تلقى الطب عن والده الذي كان طبيبا يعالج الرمد في دمشق و على يد عمه الذي كان عالما في العلوم الطبية كما تتلمذ على يد الطبيب الدمشقي المشهور بابن الدخوار .

و لأنه أحب أن يجمع بين الممارسة الطبية و التأليف جاء مؤلفه دائع الصيت ( عيون الأنباء في طبقات الأطباء ) الذي خلد ذكره , حيث استطاع في هذا الكتاب أن يجمع أعمال و مؤلفات الأطباء الأفذاذ الأوائل و المعاصرين له , فذكر فيه نكتاً و عيونا في مراتب المتميزين من الاطباء المتقدمين و المحدَثين – أيضا نبذاً من أقوالهم و حكاياتهم و نوادرهم و ذكر شيئا من أسماء كتبهم , حتى غدا المصدر الفريد من نوعه لتاريخ الطب في القديم و الحديث , و لم يعد بمقدور أي باحث في علم الطب في أرجاء العالم أن يستغني عن هذا الصرح العظيم , و قد أُلف هذا الكتاب بناء على طلب الوزير أبي الحسن أمين الدولة بن غزال السامري وزير الملك الصالح بن الملك العادل .

وقد ورد في كتابه ( عيون الانباء ) أنه قام بتأليف عدد من الكتب لم يعثر عليها حتى اليوم و هي : كتاب ( إصابات المنجمين ) , 
( حكايات الأطباء في علاجات الأدواء ) و كتاب ( التجارب و الفوائد ) .



و بهذا الولع العظيم بالتاريخ و التعمق التام في الطب , مزج ابن أبي أصيبعه بين العلم و التاريخ . فأخرج كتابات رائعة عن الطب و الأطباء , و حفظ الأمجاد التاريخية و الحضارة للأمه الإسلامية .



 



كتاب: قصة العلوم الطبية في الحضارة الإسلامية
للدكتور: راغب السرجاني

مشاركة: بيان غباشي